2023年全國考試熱點:重大疾病醫療保險全面覆蓋

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背景鏈接

2023年7月22日，國務院總理李克強決定在國務院常務會議上全面實施城鄉居民大病保險，更好地保護貧困人口的生命健康。會議決定，到2023年底，大病保險將覆蓋所有城鄉居民基本醫療保險參保人，保障大病患者需要個人承擔的醫療費用。今年支付比例將達到50%以上，未來將逐步增加，有效減輕大病患者的醫療負擔。

深度解析

[綜合分析]

“因病致貧”這是一個眾所周知的詞。在現實生活中，每個因病致貧的家庭都有自己的不幸。如果痛苦只是一個人的痛苦；那么治療帶來的金錢負擔和精神壓力給一個家庭帶來了痛苦；許多因病致貧的家庭的出現導致了整個社會的痛苦，因為他們沒有錢，無法治療悲劇。

由疾病引起的貧困主要是指嚴重、大、慢性疾病，如癌癥、白血病、心腦血管疾病等，這些疾病的治療往往需要數萬、數十萬甚至數百萬的醫療費用，這樣的數字，對社會上的每個普通家庭來說，數字太大了。在當今社會，隨著社會環境的不斷變化，癌癥、心腦血管等重、大、慢性疾病的發病率也在上升。雖然現代醫療技術水平日新月異，各種特效藥不斷問世，不治之癥日漸減少，但是，相對于高昂的治療費用，微薄的收入水平，讓一些本應能夠治愈獲救的患者，與健康、與生命失之交臂。

[必要性]

近年來，隨著國家醫療保險體系的初步建立，人們有基本的醫療保障，但由于我國基本醫療保障體系，特別是城市居民基本醫療保險、新農村合作醫療保障水平相對較低，人民對嚴重疾病醫療費用負擔仍較強。

嚴重疾病保險是衡量國家醫療保障水平的重要標志。在我國，所謂的城鄉居民嚴重疾病保險，特別是在基本醫療保障的基礎上，城鄉居民因嚴重疾病報銷高醫療費用的制度安排，是基本醫療保障功能的擴展和擴展，是中國特色社會主義醫療保障體系的重要組成部分。

開展這項工作是為了減輕人民嚴重疾病的醫療費用負擔，解決貧困問題的迫切需要；是建立和完善多層次醫療安全體系，促進國家醫療保險體系建設的內部要求；是促進醫療保險、醫療、醫療互聯互動，促進政府領導與市場機制相結合，提高基本醫療安全水平和質量的有效途徑；是進一步反映互助和共同幫助，促進社會公平正義的重要措施。

[意義]

建立大病醫療保險制度是對基本醫療保險制度的完善，但仍處于“基本”的層次。孩子得了白血病，家里中壯年得了尿毒癥，常常讓全家人陷入絕望，使全社會產生“痛感”。長期以來，我們一直以愛心籌款為解決方案，但實際上無法解決根本問題。基本醫療保障本身就是一種嚴重的制度缺陷，不能保證重病。現在讓醫療保險和大病，實際上是制度的自我完善。

實現大病醫療保險的全覆蓋，其實就是落實“以人為本”執政理念更合理地安排財政支出。有些人會說，發展是中國的重要任務，政府應該把錢投資于基礎設施建設。然而，嚴重疾病的醫療保險是人民和中國社會的緊迫任務。發展只不過是為了讓人們的疾病得到醫療和支持。花錢申請嚴重疾病醫療保險應優先考慮預算支出。

[原因分析]

長期以來，我國醫保制度至少存在以下兩處讓人詬病的地方：

首先，即使你進入了醫療保險，如城鄉居民保險或城市職工保險，當醫療費用的上升速度超過GDP隨著人均收入的增長，患者和家庭的負擔也在上升。

第二，中國的醫療保險制度長期只保護小病，很多真正需要花很多錢的大病都沒有列入醫療保險目錄，以至于“大病致貧”這已經成為一些中國人生活中無法隱藏的痛苦。一個家庭成員患有嚴重的疾病，一個家庭的兩三代人甚至不得不過著艱苦的生活。家庭條件好，但可以生活，家庭條件一般，可能承擔巨額債務。

[參考對策]

對此，考試吧公務員考試網認為：

推進大病保障，要從城鎮居民基本醫保和新農合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險資金，使大病保險覆蓋所有城鄉居民基本醫保參保人，對參保大病患者需個人負擔的醫療費用給予保障，有效減輕大病患者就醫負擔。

原則上，政府應根據收支平衡、保本微利的要求，選擇商業保險機構承擔嚴重疾病保險，保費單獨核算，確保資金安全和償付能力。

促進嚴重疾病安全，與醫療救助密切相關，嚴重疾病保險支付后仍有困難患者，通過醫療救助、慈善救助，共同發揮保障功能，有效防止家庭災難性醫療費用，防止社會道德底線的影響，顯著提高城鄉居民醫療安全的公平性。

推進大病保障，建立多層次、一攬子的疾病預防體系是基礎，醫療費用控制是關鍵。在一些經濟欠發達地區，特別是偏遠和貧困山區的困難群體，他們缺乏基本有效的藥物指導，難以得到及時、準確的診斷和治療。同時，醫療保險目錄外用藥物增加了困難群體進入醫院的經濟和心理負擔。嚴格控制目錄外用藥比例是減輕貧困群體家庭負擔的關鍵。

為了促進嚴重疾病保險，我們還必須消除政策執行不到位的現象。基層救助事務復雜，人力不足，但部分救助部門工作作風不真實，解決人民意識薄弱。有許多國家政策。人們應該廣泛告知和簡化流程，以便滿足救助條件的人能夠盡快受益。

文章素材

[標題示例]

1.讓大病保險保持社會保障底線

2.大病醫保——全覆蓋真的很公平

3.城鄉重病醫療保險全覆蓋，給予公眾“穩穩的幸福”

[開頭示例]

1.“救護車一響，一頭豬白養”，這句流傳多年的民間諺語，也許很快就要成為歷史。近日召開的國務院常務會議決定，2023年底前使大病保險覆蓋所有城鄉居民基本醫保參保人，支付比例達到50%以上，今后還要逐步提高。到2023年，要建立比較完善的大病保險制度。

2.近年來，隨著社會保障政策的發展，城鄉居民的醫療保障水平有了很大的提高。但嚴重疾病引起的貧困現象仍然存在。在此背景下，國務院完成嚴重疾病醫療保險的全面覆蓋無疑是民生政策擴張的另一個好消息。

[結尾示例]

1.民生不是小事。嚴重疾病保險從無到有，從試點到全面推廣，是政府重視民生工作的體現。嚴重疾病保險仍需不斷改進。只有在不斷改進的過程中，公眾的幸福指數才能不斷提高，“病有所醫”最終實現目標。

2.簡而言之，嚴重疾病保障是衡量一個國家人民醫療保障水平的重要標準。用總理的話說，抓住和完善嚴重疾病保險制度是社會支持和醫療改革的重要組成部分。從某種意義上說，嚴重疾病保險要成為每個人的安全和福祉，必須努力提高安全水平、風險控制、運營成本和服務質量，成為完善國家治理機制的新亮點。

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