2023年江蘇公務員面試熱點:公立醫院改革

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2023年4月1日，浙江所有公立醫院全面實施藥品零差率，同時提高部分醫療服務價格。這一改革意味著浙江公立醫院將完全切斷多年的存在“以藥補醫”生存模式，進一步向公益方向努力。

長期以來，我國公立醫院的收入來源療服務價格收入、財政補貼三部分組成。改革開放之后，政府財政補貼減少，醫院要維持自身的運營和醫生的工資，因此，在醫生本身的醫療服務價格受到制約的情況下，對藥品加價售賣就成了非常重要的方式。然而，這種醫療體系帶來了醫生自身的勞動被忽視，人們的醫療行為變得更加商業化，公益被忽視，人們昂貴的醫療問題越來越嚴重。

2023年1月，衛生部部長陳竺表示，人們看病貴、醫患關系持續緊張的情況下，將在“十二五”全面取消補藥，理順補償機制。浙江省此舉通過“一降一升”降低藥價、提高服務是對這一醫療體制改革呼聲的回應，“降”這意味著降低人們的藥品費用，確保人們從醫院獲得的藥品價格不會“升”是醫生的醫療服務價格，使醫生的技術得到更大程度的肯定。

云煙公務員頻道專家認為，此舉不僅可以降低人民的醫療費用，更重要的是讓醫生重新獲得人民的肯定和尊重。在當前醫患沖突不斷的情況下，醫院可以重返公益性，降低人民的醫療費用，恢復人民對政府和醫院的信心，醫生的醫療行為得到更大程度的肯定，也可以給反復受到醫患沖突傷害的醫生帶來信念。

然而，僅僅依靠降低藥品價格和提高診療費用并不能維持醫院的運營，社會發展也需要醫院提供更好的服務。因此，改革不可能一蹴而就，也不可能一次性解決一攬子項目。它還需要逐步調整。正如浙江醫科大學第二醫院院長王建安所說，“在我看來，改革的目的不是降價，而是長期調整公立醫院的收入結構，建立公立醫院經濟運行的新機制。”改革迫使醫院不再依靠藥品銷售生存，需要政府增加財政補貼，使改革順利過渡，也迫使醫院進一步提高醫療服務的技術內容和技術水平，控制醫療費用的快速增長，促進公立醫院更好地回歸公益。

云煙公務員頻道專家提醒廣大考生，浙江省的改革無疑是解決人民醫療問題的良藥，自然是其他地方政府關注的焦點，值得廣大考生關注。

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