缺乏低價藥物和救命藥物。等待救命的病人應該去哪里?

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這個“五一”節日期間，四川省自貢市的趙碧珍女士感覺很長。她患有心臟病，需要打開胸部更換心臟瓣膜。因為手術中必須使用藥物，魚精蛋白缺貨。她只能在成都軍區總醫院病房排隊等藥，不知道什么時候能等。“救心”藥物。低價救命藥缺貨的頻率越來越高。

早在2023年下半年，“魚精蛋白”這種藥在全國許多省市缺貨，北京的一些醫院別無選擇，只能暫時停止非緊急手術的使用，比如一些“用藥大戶”醫院也被迫去相對較小的醫院“收購”。當時，呼吁關注廉價救命藥方向的聲音層出不窮，全國輿論也密切要求有關部門關注此類藥品的斷供。五年過去了，救命魚精蛋白還缺貨。誰來負責這種大面積全國缺貨的現狀？

魚精蛋白制藥工藝要求很高，國內只有少數企業有資質生產這種生物制劑。由于定價低，制藥企業的生產熱情可想而知。問題在于兩個層次:第一，如果這種藥不可替代，它屬于“救命”相應的特殊保障機制在哪里？市場不是萬能的，價格調整也不是零風險的。為什么知道斷供會增加患者的生命危險？第二，魚精蛋白斷供，無論是漲價前的“逼宮”，抑或是“技術攻關”醫療監管部門了解內容的癥結嗎？既然五年前就這樣上演了“險情”，有關部門為此做了哪些改進，有哪些應急行動？

當網友嘆息時“只剩下兩個藥企生產長效青霉素”事實上，更多知名或不知名的廉價藥物早已消失。今年年初，據媒體報道，由于原材料價格急劇上漲、利潤不足等因素，西地蘭、注射紅霉素、潘生丁等基本藥物已逐漸從市場上消失，患者只能用其他高價藥物代替。一項對全國12 城市40余家三甲醫院臨床用藥情況的抽樣調查顯示，國家和地方增補的基本藥有500多種，其中有342種短缺。

便宜藥不會持續很長時間，也許這是合理的：成本翻倍，定價束手束腳，沒有人愿意虧本做生意；更多的共識是迫使醫療機構使用“貴藥”以藥養制。有療效，無“錢途”，劣幣驅逐良幣，“廉價藥”自然死于廉價。這些原因并不新鮮。有人說，只有在政府、制藥公司和醫院之間發現了三方游戲“市場平衡點”， “藥價高殺人，藥價低致命”混亂才會結束。但問題是，有多少急于救命的病人能等得起他們的游戲？

五年來，救命魚精蛋白仍缺貨。“續命”還要等多少年的責任和行動？

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