社區醫生工作計劃

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社區醫生工作計劃(1)

第一季度：

1、日常工作：制定月度工作計劃，完成結核病、精神病監督，完成居民死亡原因調查；每月上門服務≥90戶完成第二季度重點人群隨訪指導；每月發布健康教育黑板報一期，組織大型多媒體健康教育；按時參加例會，及時報告各種信息報表，完成領導指定的臨時指導工作；

2.填寫社區居民名冊，掌握被保險人數，為農民健康檢查奠定基礎；

3.熟悉農民健康檔案信息軟件，完善家庭和個人健康檔案信息數據，及時將隨訪信息記錄在信息管理系統中；

4、完成**調查流動人口，完成**調查員工，完成查螺篩查工作；

5.宣傳社區惠民政策，配合發卡一卡通；

六、規范填寫各類臺帳表冊，迎接公共衛生半年考核；

第二季度：1、和**村委會主任、書記建立聯系，確定公共衛生聯絡人，移交公共衛生聯絡人賬戶，健全順暢**公共衛生信息管理聯絡渠道；

2、熟悉**掌握基本衛生和居民健康狀況**常住人口、季度出生人數、季度出生人數、兒童人數、60歲以上老年人人數、慢性病人數、孕婦人數、流動人口，重點關注流動兒童和孕婦信息；

3、根據衛生中心公共衛生年度總體部署制定工作計劃，按照責任醫生賬戶要求填寫責任醫生賬戶日志；掌握**60歲以上老年人、慢性病人群基數、高血壓、糖尿病人分級管理，完成第一季度隨訪；

4、完成**居民死亡原因調查報告、結核病患者監督用藥、新精神患者線索調查調查、員工信息收集報告；發布《春季傳染病防治健康教育黑板報》第一期，開展第13屆世界結核病防治日宣傳工作，發布外國建設者健康手冊50份；

5.3月底前報告公共衛生信息報表，完成領導指定的臨時指示工作。

第三季度：

1、日常工作：制定月度工作計劃，完成結核病、精神病監督，完成居民死亡原因調查；每月上門服務≥90戶完成第三季度重點人群隨訪指導；每月發布健康教育黑板報一期，組織大型多媒體健康教育；按時參加例會，及時報告各種信息報表，完成領導指定的臨時指導工作；

二、根據半年度考核情況查漏補缺；

3、完成**實施水質監測；

4.配合完成中小學生體檢。

第四季度：

1、日常工作：制定月度工作計劃，完成結核病、精神病監督，完成居民死亡原因調查；每月上門服務≥90戶完成第三季度重點人群隨訪指導；每月發布健康教育黑板報一期，組織大型多媒體健康教育；按時參加例會，及時報告各種信息報表，完成領導指定的臨時指導工作；

2.完成今年所有責任醫生的工作，包括各種臺帳表冊，**家庭和個人檔案建檔率達到80%，重點人群建檔率達到85%，慢性病隨訪信息整理，健康檔案信息化合格率達到80%以上。

農民體檢：

根據中央衛生院總體部署，完成**農民健康檢查工作，及時分類反饋體檢結果信息，做好健康檢查后續管理服務，及時準確地將體檢信息和隨訪輸入健康檔案信息管理系統。

社區醫生工作計劃(2)

為進一步深化鎮醫療衛生體系改革，提高基層衛生服務單位服務能力，加強縣社區衛生服務水平，適應鎮社會經濟發展，滿足基本衛生需求，實施家庭醫生合同服務，加快縣家庭醫生體系實施，制定本計劃。

一、工作目標

到20××年底，每個社區都確定有家庭醫生提供服務；80%的社區居民應該知道他們的家庭醫生的姓名、服務；家庭醫生為社區居民建立家庭健康檔案；社區居民對家庭醫生提供服務的滿意度評價很高。

二、工作原則

堅持充分通知、重點、自愿合同、標準化服務、加強考核的原則，全面實施基本公共衛生服務項目（免費服務），實施個性化服務項目（付費服務），履行合同，逐步完善，穩步推進，努力探索具有金堂特色、滿意的家庭醫生服務模式。

三、建立家庭醫生隊伍

(一)家庭醫生的組成和分工。

家庭醫生由鄉鎮衛生中心全科醫生、護士、公共衛生專業人員和村醫生組成。家庭醫生實行全科醫生責任制，要求我院副院長具備執業資格，以全科醫生為核心，組織團隊其他人員共同開展社區基礎醫療和公共衛生服務。

我鎮12個行政村分別配備了3人一組的家庭醫生團隊。合理分配家庭醫生的管轄范圍，分片負責，覆蓋社區所有家庭，無空缺或重疊。

(二)家庭醫生團隊和人員職責。

家庭醫生團隊主要負責居民健康信息管理、健康知識傳遞、健康生活行為干預指導、健康服務和路徑指導。

一、全科醫生：主要負責診療、體檢和健康指導咨詢服務。

2、社區護士：主要負責收集和預約健康信息。

公共衛生人員：在全科醫生的指導下，開展公共衛生服務。

4.村醫：在全科醫生的指導下，及時為當地村民工作，積極推進合同簽訂。

(三)家庭醫生培訓。

我院家庭醫生團隊每半年總結并積極開展社區衛生服務理念、服務規范、服務技能和健康管理知識培訓。

四、明確家庭醫生的任務

家庭醫生團隊以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人、貧困居民為重點服務對象，開展以下工作：

(一)為居民建立以家庭為核心的家庭健康檔案；

(二)利用適當的中西醫藥和技術，對常見病和多發病進行診斷和治療，對慢性病進行規范化治療，診斷明確，病情穩定；

(三)提供上門拜訪、家庭咨詢、家庭護理、家庭病床、電話咨詢、家庭康復指導等服務；

（4）開展社區高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性病的發現、隨訪和轉診管理。提供醫院與上級醫院或專科醫院之間的雙向轉診服務；

(五)落實社區免疫規劃、婦幼保健、社區康復、精神衛生、傳染病控制、衛生監督協調等公共衛生服務任務；

（6）協助開展公共衛生應急響應，全面實施社區居民的健康教育和健康促進工作。結合居民的健康問題，提供各種形式、簡明易懂的健康教育，開展健康指導，糾正不利于居民健康的生活行為。

五、家庭醫生的工作方法

在醫院的組織領導下，在社區居委會或村干部的協調參與下，家庭醫生以主動服務、上門服務、簽約服務等服務方式開展社區衛生服務。

六、家庭醫生服務流程

（1）增加宣傳。我院應通過發布健康宣傳手冊、健康講座等渠道進行通知和宣傳，聯系轄區內家庭，宣傳解釋家庭醫生服務，充分通知和引導居民簽訂協議。

（2）自愿簽訂合同。與愿意接受服務的居民簽訂《金堂縣家庭醫生服務協議》，并存放在家庭健康檔案中，共同履行協議條款。居民可以根據自己的健康需要在醫生的建議下選擇具體的服務項目。原則上，每年簽字一次。

（3）周到的服務。根據協議，家庭醫生團隊應履行各種服務承諾，并將各種服務的細節記錄在健康檔案和工作表中，以備評估。

七、實施步驟

20××2005月，大力宣傳和啟動家庭醫生制度。

20××6月，家庭醫生制度全面試行。

20××2023年7月，在全面生制度的基礎上，多交流經驗，全面開展家庭醫生服務。

20××2012月，總結全年家庭醫生服務，進一步完善家庭醫生服務體系，促進20年××年家庭醫生服務。

社區醫生工作計劃(3)

本人xx年x月x日畢業，從年月日開始xx醫院xx開始住院醫師規范化培訓。在過去的一年里，我在兒科心血管、新生兒、血液、神經、呼吸、腎臟等六個專業科室學習，在專家教授的指導下，努力學習臨床知識和技能操作，業余時間積極參考兒科相關專業書籍，理論聯系實際，認真履行職責，努力做好工作，自己的專業水平取得了巨大的發展，以充分的信心、熱情和卓越的技術，為社區居民提供優質、全方位的服務，努力完善新年的工作，特別訂購20××年度工作計劃如下：

1.認真貫徹上級衛生工作政策，全心全意為社區群眾服務，要求全站醫務人員積極參與全科醫學理論，努力提高素質和專業水平，與社區群眾建立良好的醫患關系，為社區群眾提供便捷、快捷、便宜、有效的服務。

2.做好社區孕產婦管理工作，經常向社區群眾宣傳優生優育知識，鼓勵母乳喂養。三八和六一是婦女和兒童的免費診所。

3.做好社區高血壓患者的系統管理，每季度進行自愿檢查、健康標題講座，發布高血壓患者自我保健方法的宣傳材料，盡量降低高血壓引起的心腦血管疾病的發病率，安全度過危險時期。

4.積極配合上級衛生疾控中心的工作，做好0-7歲兒童的計劃免疫工作，建立健全兒童防疫檔案，定期對當地和流動兒童進行常規檢查，及時補救漏種和漏服兒童，繼續監測和預防流行病和傳染病，處理傳染病和突發公共衛生事件；嚴格預防和控制冬春傳染病，貫徹上級衛生指示精神，及時向上級主管部門報告疫情，及時做好轉診和善后處理。

5.做好社區精神病患者的管理，堅持每月隨訪一次，做好病情記錄，隨時與患者家屬保持聯系，監測病情。

6.關心社區老年人的健康，60歲以上老年人到我站，免費登記費、診療費、居委會極端貧困和殘疾人免費診斷和治療，特別關注社區健康講座，繼續努力做好社區居民歸檔、歸檔，完善家庭檔案更新利用，有效服務社區身心健康。

7.無論暑假還是寒假，繼續做好中小學生的體檢工作。做好入學兒童的驗證和補充。

8.堅持全天候、全方位的服務，無論何時何地，病人都能及時治療。

9.加強醫務人員素質教育，努力提高業務水平，優化組合。建立良好的醫患關系，為社區居民提供便捷、快捷、便宜、有效的服務。

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