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醫院年終總結和計劃(篇1)
(一)護理質量實行護理部—科護士長—職責組長三級管理體系,尤其是提高護士長發現問題,解決問題的本事,同時又要發揮科室質控職責組長的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取患者意見,發現護理工作中的問題,及時提出整改措施。
(三)進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—科護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理文書書寫缺陷分析與改善。
(四)加強護理過程中的安全管理。
加強護理安全工作。護理安全工作是護理工作的重中之重,要長抓不懈,做到宏觀管理與微觀管理相結合,護理管理體系層層把關,切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。
1、護理部做好宏觀管理,完善護理安全管理措施,加強護理各種制度的落實檢查。
2、病房護士長做好微觀管理。堅持每日至少查房一次,加強病房管理,掌握全面情景。強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,保障設施性能的完好。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器堅持功能狀態,堅持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控,病人的環節監控,時間的環節監控和護理操作的環節監控。
(1)護理人員的環節監控:對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
(2)病人的環節監控:新入院、新轉入,危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點交班、督促、檢查和監控。
(3)時間的環節監控:科護士長要認真執行apn彈性排班。確保節假日、雙休日、工作繁忙、中午班、夜班等人員少易疲勞時間的護理安全。加強監督交接班制度。
(4)護理操作的環節監控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術前準備等護理操作應作為護理管理中監控的重點。
3、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患檢查及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改善措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究相關職責。
4、嚴格執行查對制度,加強對護生的管理,明確帶教教師的護理安全管理職責,杜絕差錯及事故的發生。
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