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有人說,ICU是一個成就感很強的科室,能親身鑒別生命奇跡;有人說,ICU又臟又臭,死氣沉沉的部門,肩上的壓力比任何部門都重;還有人說,ICU是精英部隊,醫務人員素質非凡。
5月11號是調到ICU工作的第一天,跟著小勤老師上護理班。從最基本的護理開始,學會看呼吸機參數,記住病人的生命體征,做一些簡單的治療。觀察ICU患者病情的動態變化非常嚴格,這些動態變化反映在監護表上,因此監護表的寫作規范也非常嚴格,寫作需要非常小心,很多人一起寫錯。在ICU第一天,我意識到謹慎的重要性。
五月中旬,ICU很忙,最多加床10床。我還記得小勤老師帶我去的第一個前夜班。那天晚上8點多,三個病人突然來了,一個是10樓轉下來的,心律失常,另外兩個是車禍病人。科室忙得一團糟,護士長叫秋仙幫忙。安置和搶救患者爭分奪秒地進行。病情保持穩定后,他們正在復制生命體征,發現兩名患者的瞳孔擴大,沒有光反應。立即向值班醫生匯報,聯系麻醉科插管,上呼吸機。病人的生命體征逐漸穩定,我們終于可以休息緩慢呼吸,不想看到事情發生,2床自發抽搐,監測心律顯示室顫,立即準備除顫,選擇能量、充電、放電、胸部持續心臟按壓,雖然患者短暫恢復竇性心律,但仍反復室顫,昏迷逐漸加重,頻繁抽搐、尿失禁、瞳孔擴張、潮濕呼吸,靜脈給予腎上腺素、利多卡因等搶救藥物,同時進行了兩次電擊復律,最終搶救無效,死亡。
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