績效考核自查報告(精選9篇)

績效考核自查報告【篇3】

為落實深化醫改相關政策，加快婦幼保健事業發展，提高婦女兒童健康保障水平。推動我縣婦幼衛生工作任務的落實，長垣縣衛生局轉發《河南省衛生廳轉發衛生部辦公廳關于開展20xx縣級婦幼衛生工作績效考核的通知》（豫衛婦社便函[20xx]24號）文件的精神，根據《全國縣級婦幼衛生工作績效考核實施方案（試行）》縣衛生局計劃于20xx年全面推動婦幼衛生工作績效考核。對鄉鎮衛生院和轄區內村衛生室的婦幼衛生工作進行立了考評，現將自評總結如下：

一、領導高度重視，明確各部門職責

根據市衛生局文件精神，鄉衛生院高度重視，成立了由院長領導為組長的婦幼衛生工作績效考核評估小組。對本院和村衛生所進行評估，明確了各部門的職責。

二、著重從以下四點入手進行了自查考核

1、政府保障：政府對婦幼衛生工作的政策支持、經費保障、行政管理；

2、婦幼保健網絡建設：醫療保健機構和基層醫療衛生機構的房屋建設、設備配置、婦幼保健人員配備及服務能力；

3、婦幼保健管理：依法執業管理、出生醫學證明管理、

婦幼保健服務提供的數量及質量，婦幼保健服務的管理、信息管理；

4、婦女保健服務提供：婦女保健服務和兒童保健服務，服務對象滿意度、孕產婦死亡率和嬰兒死亡率。

三、自評結果如下

1、政府保障方面

⑴政策支持

政府將孕產婦死亡率、嬰兒死亡率納入政府考核指標。每年制定國家重大公共衛生服務項目和基本公共衛生服務項目的實施方案。

⑵經費保障

每年發放公共衛生服務經費，按照國家規定落實了鄉鎮衛生院婦幼保健人員的經費。

⑶行政管理

衛生院設有專門部門負責，專人分管婦幼保健工作。

2、婦幼保健網絡建設

⑴婦幼保健網絡建設

鄉衛生院設有公共衛生辦公室，專人負責婦女保健、兒童保健、健康教育、信息管理、孕產婦保健，承擔全鄉婦女、兒童各項保健服務，主要開展孕產婦、兒童保健系統管理，孕產婦及兒童衛生保健指導等，隨著醫療改革深入開展，承擔著全鄉農村孕產婦免費住院補助項目、增服葉酸預防神經管缺陷項目，預防乙肝、梅毒、艾滋病母嬰阻斷項目、降消項目、孕產婦及06歲兒童健康管理服務項目的指導管理等工作項目。同時開設有婦產科、內兒科等臨床科室，以及藥劑科、檢驗科、影像科等醫技科室。婦產科開展正常產、剖宮產以及婦科疾病治療等，同時開展人流、中期妊娠引產、結扎手術等。提供助產技術服務的醫療保健機構產科建設方面：醫護人員與病人通道設置合理，符合無菌要求，產房急救設施、設備齊全并保證功能完好，醫護人員操作熟練。

⑵人員配備

我院設有婦產科，有鄉村醫生負責婦幼保健工作，公共衛生有專人承擔相應的個人及群體婦幼保健工作。產房急救設施、設備齊全，功能完好。經常派遣人員去各縣市級醫院進行培訓學習，為做好全鄉婦幼保健工作打下良好的基礎。鄉鎮衛生院及轄區內村衛生室有專人負責婦幼保健工作，明確了村級衛生室的鄉村醫生承擔村級婦幼保健工作。

3、婦幼保健管理⑴依法執業管理

我鄉能夠開展母嬰保健技術服務，在縣衛生局的監督依法取得《醫療機構執業許可證》，全院職工人員都是去的執業證書后持證上崗。

⑵出生醫學證明管理

根據相關規定，出生醫學證明管理制度，按要求簽發出生醫學證明，有專人管理。當年出生的孩子出生醫學證明平均簽發率達99%以上，并全部做到電子打印。

⑶服務管理

根據縣衛生局轉發文件，制定了轄區婦幼保健工作考核評估標準，由衛生院組織，每年對轄區內婦幼工作情況和孕產期保健、兒童保健服務及產科質量每半年進行一次督導檢查，鄉衛生院每年度對每個村衛生室進行一次業務指導和質量控制，對存在的問題進行書面通知整改。縣衛生院每年對全鄉村級保健工作人員培訓。每年進行婦幼保健健康教育，對孕產婦及0~6歲兒童進行規范化的項目管理。

⑷信息管理

為孕產婦及0-6歲兒童建立電子檔案，每月對婦幼信息進行上報，制定質量控制及信息安全制度。建立全鄉統一健全的孕產期保健，住院分娩、婦女病篩查、兒童保健、孕產婦死亡、兒童死亡和出生缺陷原始登記。每年定期實施婦幼衛生信息漏報調查。

⑸健康教育管理

制定年度工作計劃及實施方案，組織相關部門每年開展面向社會的婦幼健康教育活動，衛生院本年度針對“農免”、“葉酸發放”、“母嬰阻斷”等項目進行街頭專題健康教育宣傳活動，發放宣傳材料20xx多份。

4、婦女兒童健康水平

狠抓管理工作，提高早建卡率和系統管理率，20xx年全年活產298人，新生兒訪視263人，新生兒訪視率88.82%，06歲兒童健康管理人數4325人，電子檔案管理人數3328人，管理率77%。全年產婦數310人，產前健康管理人數265人，產后訪視263人，早檢人數202人，產前健康管理率85.4%，產后訪視率88.25%。每季度對當年發生的孕產婦死亡和新生兒死亡病例進行評審。定期對孕產婦及0-6兒童進行隨訪，提早發現問題，預防孕產婦死亡率和嬰幼兒死亡率。

四、存在問題

（一）婦幼保健網絡建設方面：村級衛生室剛剛進行整改，由于基層人才匱乏，不能配備專職的婦幼保健技術人員。

（二）婦幼保健服務方面：房屋建設布局不合理，現有面積已不能滿足全區廣大婦女兒童健康服務需求，個別村醫年齡偏大，知識老化，已不能勝任婦幼保健工作。鄉衛生院預防保健用房面積不夠，設備不全，醫務人員少。雖然已經免費為廣大婦女兒童提供了基本保健服務，但服務對象滿意度低，服務質量有待加強

五、整改措施

1、積極爭取增加鄉婦幼保健人員編制數，加大財政支持力度，做好經費保障和人才培養，使必要的服務項目能夠順利開展。

2、加強部門協作，積極和民政、計生部門溝通，做好國家重大及基本婦幼衛生項目。

3、積極爭取建設項目，改善婦幼保健服務環境，使其能夠滿足廣大婦女兒童的健康服務需求。

4、加強鄉村婦幼保健人員培訓，提高他們的業務能力和服務水平。

5、建立本地區0-6歲兒童、孕產期保健系統管理制度及高危篩查技術規范。加強高危孕產婦的管理，嚴格執行新的高危孕產婦管理規范，加強產科技術人員培訓，積極開展新生兒死亡評審工作，及時對孕產婦及0-6歲兒童進行隨訪，及早發現問題。努力查找工作中不足之處，積極改進。

在今后的工作中要強化管理，提高婦幼衛生整體素質，為全鄉婦女兒童提供更方便、更優質、更溫馨舒適、更全面周到的服務，為我鄉婦幼保健事業作做更大的貢獻。

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