首頁 > 範文 > 工作計劃 > 年度工作計劃 / 正文
二、主要任務
(一)建立城鄉居民健康檔案
1、健康檔案內容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛生服務記錄。
2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛生服務、日常門
診、健康體檢服務,醫務人員入戶調查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導相結合的原則,為全鎮居民建立健康檔案。
3、確定建檔對象。以孕產婦,0~6歲兒童,老年人群,高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點,逐步為全體居民建立居民健康檔案。
4、填寫檔案表單,發放信息卡。按照《城鄉居民健康檔案管理服務規范》健康檔案填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務提供情況,詳細說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個人基本信息、健康體檢表。要求記錄內容齊全完整、真實準確、書寫規范,基礎內容無缺失。婦幼保健科室醫務人員在新生兒訪視時建立0~6歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案;在早孕診斷確認后建立孕產婦保健服務專項檔案;醫療技術人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。
5、表單記錄歸檔。健康檔案相關記錄表單裝入居民健康檔案袋,統一存放于鄉鎮衛生院。按照居民健康檔案信息化實施步驟和要求,及時將有關信息錄入電子健康檔案。
(二)健康檔案使用與居民健康管理
1、健康檔案記錄補充更新。鄉鎮衛生院(村衛生室)要在居民復診、醫護人員入戶隨訪時,調取、查閱健康檔案,由相關人員根據居民健康狀況,及時更新、補充健康檔案相
應內容。所有服務記錄由責任醫務人員或檔案管理人員統一匯總、及時歸檔。
2、制定轄區居民健康管理工作計劃。鄉鎮衛生院制定轄區居民健康管理工作計劃,明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預辦法。
(三)規范居民健康檔案管理
1、配備健康檔案管理人員。鄉鎮衛生院健康檔案管理人員要符合《執業醫師法》、《鄉村醫生從業管理條例》等有關法律法規規定,接受本項目的培訓,并且成績合格。
2、統一居民健康檔案編碼。采用17位編碼制,以國家統一的`行政區劃編碼為基礎,以鄉鎮(街道)為范圍,村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼,為在信息平臺下實現資源共享奠定基礎。
3、嚴格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會公共信息資源,健康檔案管理和服務人員在使用、管理、考核等工作中有權使用健康檔案,使用健康檔案要保護服務對象的個人隱私。
4、嚴格健康檔案保存與保管。要為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健
康的隱私信息。居民健康檔案不得轉讓、出賣給其他人員或機構,不能用于商業目的。
5、強化檔案管理基礎設施建設。中心衛生院負責為健康檔案管理提供必要條件,配備檔案室和基本設備,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,保證健康檔案完整、安全。
20__
十家堡鎮中心衛生院 年1月15日
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