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護理工作心得體會合集 篇6
優質護理服務”是指以病人為中心,強化基礎護理,全面落實整體護理責任制,深化護理專業內涵,整體提升護理服務水平。ICU是一個特殊的臨床科室,這里沒有家屬的陪護,所有的護理工作均由護理人員全面承擔,要求護理工作以“患者第一”“預防為主”“事實和數據化”“以人為本,全員參與”“質量持續改進”為原則,通過對護理工作的監控使護理人員在業務行為,思想職業道德等方面都符合客觀的要求和患者需要;使護理工作能夠達到最佳參數、最短時間、最好的技術、最低的成本,產生最優化的治療護理效果,最終實現為患者提供優質服務的目的。在全院開展“優質護理服務”活動以來,我們ICU護理人員積極主動投入到活動中,不僅在管理培訓護理人員方面取得了一些經驗,而且還呈現出嶄新面貌,護理工作更加細致,更加貼近病人,現將優質護理服務體會總結如下。
一、加強監護護士自身素質的訓練
1、加強監護室護士思想觀念的培養 。優質護理服務的內涵主要包括:要滿足病人基本生活的需要,要保證病人的安全,要保持病人軀體的舒適,協助平衡病人的心理,取得病人家庭和社會的協調和支持,用優質護理的質量來提升病人與社會的滿意度。因此,作為ICU的監護護士,在沒有患者家屬陪伴的工作環境下,處處以病人為中心,將病人的需要放在第一位,從思想上轉變認為監護護士是“高級保姆”的觀念,用實際行動把優質服務落實到位。
2、定期開展危重癥醫學知識培訓。在要求護理人員定期參加院
教育培訓科安排組織的全員培訓以外,還定期選派有臨床工作中經驗豐富、工作認真的護士參加全國各地舉辦的危重癥醫學知識培訓班。把更多先進的科學護理理念、護理技術帶到科室,讓科室的危重癥學護理知識持續進展,從理論上、技術操作上不斷更新進步。
3 、加強三基培訓。優良的服務加精湛的技術才是真正優質的護理,兩者缺一不可。“優質”護理是要實實在在把患者裝在心里,沒有過硬的基本功,所謂的“優質”也是形式。護士長定期對護士進行理論和操作考試,通過這種形式,讓每位護士都有扎實的基本功;讓家屬放心,讓患者滿意。并在如何給予患者針對性的護理方面給予相關的指導,不斷提高護士的觀察能力、發現及解決問題的能力,不僅豐富了護士的專科知識,拓展了知識面,還使臨床護理服務充分體現本科特色,豐富服務內涵,將基礎護理與不同專科護理有機結合,保障患者安全,體現人文關懷。
4、做好護理隊伍“傳、幫、帶”。近年來不斷有年輕護士充實到ICU病房,對于年輕護理人員,護士長安排有經驗有年資的護士一對一帶教,深入開展優質服務教育。首先對年輕護士從思想轉變的角度出發,介紹如何從不理解到理解,從消極到積極,從被動到主動,從“要我做”到“我要做”,最終獲得家屬的滿意、病人的滿意、醫生的滿意;年輕護士不僅提升了自學能力,推動責任制護理更快、更好地發展,更重要的是把活動真正落實到了具體的行動上,做到了真做事,做實事。
二、加強并完善科室制度建設
1、完善及健全監護室各項護理規章制度。在以病人安全為主的前提下,不斷完善及健全科室護理各項規章制度,包括:晨會制度、病人轉入轉出制度、搶救工作制度、護理查房制度、藥品管理制度、儀器保管使用制度、消毒隔離制度、家屬探視制度等,同時還需要建立健全各種技術操作和診療常規,大手術后監護常規,休克監護常規,呼吸機治療監護常規,氣管造口護理常規,各種導管、引流管護理常規等。護士長堅持每日“四查房”及晨間提問,每月開展核心制度、重要流程、護理查房、業務學習及危重患者的病例討論,不斷強化規章制度及重要流程的學習。
2、修訂和優化各種護理常規、護理應急預案、操作流程。根據“二甲”醫院復審要求,重新修訂ICU護理常規,呼吸機等各種儀器使用操作流程,特殊藥物如血管活性藥物使用操作流程,并進行強化訓練,檢查考核,逐一過關。不斷提高搶救成功率和監護水平。
3、建立各種登記本。科室根據護理部要求建立《毒麻藥登記本》、《物品登記本》、《查對醫囑登記本》、《危急值報告登記本》以外,為了避免醫療糾紛和減少病人及家屬的不理解,還加強《出入院登記本》、《貴重藥品登記本》等科室相關性的登記本。同時耐心解答病人家屬的疑問,做到有據可查、有證可依,讓病人及家屬真正了解每一筆賬單的出入,放心的在ICU救治。
4、床旁交接班具體化。ICU一直遵循床旁交接班制度,隨著科室的不斷發展,床旁交接班從模式化轉變為具體化,就是從病情介紹、護理要點、治療重點、特殊藥物使用注意事項等多方面交接病人的情況。每班次交接都詳細記錄,認真書寫在重癥護理記錄單上。
三、加強科室文化建設
1、開展換位思維活動。開展“假如我是病人”的換位思考活動,以“假如我是一個病人”為主題,要求護士在工作中“以病人為中心,急病人之所急,想病人之所想”,站在病人及其家屬的角度,理解病人家屬看到親人飽受疾病折磨、掙扎在死亡線時焦慮、急切的心情。并以“誠心、同情心、責任心”為主要內容的“三心教育”貫穿整個活動,從而使護理人員能夠全身心的投入到危重患者的救治中,為他們提供更加精心、細心、耐心的規范化優質服務。通過這些活動的開展,使他們更加用“心”去對待每一個寶貴的生命,讓他們注重在治療護理中出現的每一個小小的問題。
2、醫院獲得性感染控制活動。ICU感染控制小組把好洗手關、填報關、外來會診人員管理關。“洗手”是控制感染最基本的措施,在執行各項護理技術操作前后、接觸患者前后等情況下,嚴格按照“洗手六步法”洗干凈雙手。由當班護理人員監督外來會診人員執行洗手原則,杜絕一切可能造成交叉傳染的途徑。每日晨會由當班醫生匯報科室內患者感染控制情況,由護士長登記患者應用抗生素報表,醫療組組長填寫醫院感染上報卡,層層把關,一切以患者的生命安全為重點
四、建立績效考核激勵機制,實行護士績效考核,
1、改革護理工作模式:根據病區的情況 ,實施責任制整體護理,根據護士的工作能力,綜合素質等要素,分管不同數量,不同病情的患者,采取新老搭配排班,充分發揮高年資護士的傳幫帶和示范作用,促進低年資護士的盡快成長。
2、改變排班方式、在現有護理人員配備相對不足的情況下,實行彈性排班,排班以病人為中心,以滿足臨床護理工作需要為出發點,在護理工作量大,重病人多的時段,增加護理人力,同時夜班(大夜小夜)采取4人值班,盡可能保證夜間基礎護理質量,同時兼顧護士的意愿,實行APN排班,減少交班環節,實行24小時連續無縫隙護理,充分調動一切積極性為病人服務。
3、建立護理人員的績效考核登記,依據責任護士出勤率、護理病人的數量、護理質量、技術難度、風險程度、滿意度等進行考核,每月考核結果與當月績效工資掛鉤,體現多勞多得,優勞優酬。充分調動護理人員積極性和主動性。
五、嚴把質量關
1、
隨著“優質護理服務”活動的開展,ICU護理人員責任感日益增強,能自覺學習相關理論知識,豐富了護理專業的內涵,真正實現護理工作“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”的活動目標;各項工作流程優化、合理,提高了護理工作效率,促進護理工作更加科學、高效的開展,為構建和諧的護患關系搭建了橋梁,使病人及家屬的滿意度明顯提高。
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