護士培訓心得體會（通用31篇）

護士培訓心得體會 篇24

我于20xx年9月18日至20xx年11月19日到湖南省腫瘤醫院參加第四屆PICC專科護士培訓班進修學習，本屆培訓班共有50名來自全省各醫院的護理同行參加，均取得了PICC專科護士證書。非常感謝醫院能給我機會，我深感榮幸。

該培訓班為期兩個月，理論學習和臨床實習各一個月。通過這兩個月的學習，我對PICC以及靜療有更全面、深入的了解。理論培訓是由湖南省腫瘤醫院、湘雅醫院、省兒童醫院、以及省人民醫院的護理醫療專家為我們授課，內容非常豐富，老師們分別從血管和血管通道器材的相關知識、PICC的臨床應用以及其他血管通道技術等方面進行講解，并強調了多學科合作的重要性。

經外周靜脈穿刺中心靜脈置管(PICC)是由外周靜脈穿刺將一根中心靜脈導管插入并使其尖端定位于上腔靜脈或右心房入口處的深靜脈導管置入術，由1929年德國醫生首次使用，與傳統的深靜脈穿刺相比，PICC置管具有創傷小、操作簡單安全、留管時間長和并發癥少的特點，在臨床上得到廣泛推廣應用。PICC導管有單、雙、三腔，可采用普通、MST（改良塞丁格）或超聲引導下進行穿刺，在置入后和使用前經X線定位導管頭端以確定導管正確位置---上腔靜脈中下1/3處。適用于超過7天的靜脈輸液治療，尤其是需要輸注刺激性、發皰性、高滲/低滲性液體，也可用于采血、輸血等靜脈操作，常規5-7天維護沖管1次。

PICC置管操作屬于有創技術，其安全性與操作者的技術水平、經驗及對患者病情的正確評估密切相關，且成本較高,如置管失敗,或置管后護理不當，會給患者造成軀體痛苦及經濟損失，因此，應從PICC操作者的準入、系統的培訓、質量控制等方面進行規范化管理，提高PICC置管成功率及其維護質量，減少并發癥。

1、成立PICC管理小組

成立PICC醫院管理小組，由護理專家組織PICC置管技能培訓、質量控制等工作。

將PICC質量管理納入臨床護理質量檢查內容之中，定期對各科室PICC使用情況進行評估和檢查，負責疑難病例討論，操作示范、新技術指導等。實行全院統一管理，提高PICC置管的護理質量。

2、制定PICC置管規范性管理制度

規章制度是工作正常運作的保證。包括對患者的評估、PICC置管流程、PICC置管環境及設施標準、PICC使用和維護流程，導管維護記錄、導管相關并發癥診斷及處理規范、規范性收費，健康教育、拔管的操作流程和相關記錄等方面進行規范性管理。

3、PICC置管規范化培訓

對PICC專科護士的資質需進行認定，可分PICC置管護士和維護護士，通過分批進行培訓，需掌握PICC基本知識，了解靜脈治療新理念，無菌觀念與無菌操作，導管的維護方法、常見并發癥及處理，并從理論知識到操作技能進行考核，合格后在臨床進行一定數量的實際操作。

4、PICC置管管理

PICC技術應有專科護理人員操作及維護。無PICC專科護士的科室提出會診申請，根據置管申請，專科PICC置管護士到臨床對患者進行置管前的評估，包括性別、年齡、診斷、病情、治療、血管狀況和配合情況等，特別要對患者的血象及出凝血時間等實驗室檢查情況進行準確評估。還要確認“PICC”知情同意書是否簽字及對患者是否進行了相關的健康指導。行PICC操作前，由置管護士在使用化的.無菌防護屏障下行置管操作，置管后行X線拍片，確認導管尖端位置準確后再護送患者到病房并與責任護士交接。

5、PICC標準化維護操作

參照《輸液治療護理指南和實施細則》制定PICC標準化維護操作流程，包括從日常沖管、封管、更換敷料等，每個科室選派護士接受PICC規范化培訓，專職負責本科室PICC日常維護。同時，對全院護士進行維護技能培訓，以便在緊急狀態下護士均能處理PICC臨時出現的問題。

6、規范PICC相關記錄

規范PICC相關記錄，包括PICC知情同意書、PICC穿刺記錄單、PICC維護記錄單，PICC帶管出院說明等。護士要及時、完整、準確的記錄PICC置管和維護的詳細信息，通過這些記錄，可以對PICC操作護理質量進行監控。

7、健康教育

PICC留置時間的長短和并發癥的發生，除了和護士的正確維護密切相關外，還與患者和家屬的配合有很大關系。所以置管前后的健康教育很重要。可發放“PICC維護手冊”，對置管后和出院患者進行健康教育。可提高患者和家屬對PICC相關知識的了解，配合護士做好日常維護，減少并發癥和延長留置時間。

8、多學科靜脈治療專科護理團隊的建設

MDT以患者為中心，醫生、藥師、靜療專科護士、院感、超聲、介入、檢驗、放射人員為團隊核心成員，外圍成員包括心理、麻醉等醫生，相關科室聯絡護士，統計及信息管理人員。MDT為患者的治療提供獨特的意見和參與治療決策，不熟知的領域邀請專科領域專家提供有價值的診療信息，共同討論，能有效提高輸液安全率，確保治療，節省醫療資源，提升學科水平。

社會快速發展，醫療快速發展，護理怎能停步不前，要想成為先生，首先成為學生，終生學習，是護士的義務。我將始終保持謙虛好學，嚴謹謹慎的工作態度，學習前輩們對靜療工作堅持不懈的努力，鍥而不舍的追求，在今后的護理工作中持之以恒，以更好的技術和服務造福于患者。

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