外科實習心得體會十篇

外科實習心得體會 篇5

在我的理解中，有兩種行業是無法計較得失的，一是教育，二是醫療，因為一個給予的是思想，一個是給予的是健康，這兩者是一個人所必備的`。而我們就是那個健康之門的守門人。

作為一個一年級的全科住院醫生，現在結合在普外科輪轉的所見所學來談談我輪轉后的一些感悟吧。

血管外科的病人可以說是全科病人的加重版，之所以這么說，是因為凡是來三甲醫院就診的，很大一部分是都有一身的基礎疾病，糖尿病，高血壓，冠心病，有的甚至經歷了多次手術。我所見到來就診的患者很大部分是腳痛或者腿痛引起行走困難的，甚至有一些病人腿上常年帶著的爛疤，反復地感染、疼痛，過了很久才來看病。有些病人治療有效，有的病人后來治療效果不好，甚至需要手術截肢。還記得有個老人家腿上綁著厚厚的一大塊東西，仔細看了一下，這是小孩子的尿不濕啊。然后問老人家，他說：我這腿20多年了，爛疤也好久了，記不清了，好一陣壞一陣的，這疤流水，用尿不濕是吸水的，現在我是走不了了才來的。聽著老人家的這番話還是蠻心酸的。其實老人家是多年的靜脈曲張，后來又有靜脈血栓的慢性期，腿部腫痛，足踝部出現了大片的潰瘍。

這讓我想到為什么老人家沒有早發現、早診斷、早治療呢。后來詢問才得知，老人家覺得腿靜脈曲張就是不好看一點，走路沒什么影響，后來腿部出現酸脹，他認為休息后好了就可以。直到出現爛疤，反反復復好不了，才想到要看病。像這樣類似的病人，我們在社區可以遇到很多。可以說我們全科醫生和病人關系應該是最密切的。

我們如何才能做到把好關，不要讓疾病發展到難以診治的程度再去解決問題?

首先，我們一定要有良好的溝通，增加患者對我們的信任，凡事站在患者的角度，從病人的角度了解問題，從專業的角度解決問題。

其次，類似靜脈曲張這樣還未被列入慢病的病種，老百姓對這樣的疾病認識很少，而我們在這部分的宣傳教育做的不到位。如果我們在今后診療中遇到的類似疾病，我們要多學習，多了解，多宣傳。

然后，在前面的基礎上，我們要重點篩查高危因素的病人，對于重點病人做到重點宣教，早診斷，早治療，需要轉診專科檢查的，積極轉診，待患者從上級醫院治療回來后，我們依然要做到后續疾病的管理。從整體上來對待患者本身，做好跟蹤隨訪，無論從患者發病、篩查、后續治療，我們都要把它穿成一條線，任何一個環節缺失，這條線都可能斷掉。

在浙大邵逸夫醫院培訓因為有自己的全科醫學科，讓我們有自己的專業歸屬感，全科的導師們一直強調讓我們在輪轉過程中要時刻保持我們自己的專業方向。通過在專科的學習，更讓我明白全科住院醫師規范化培訓的特點，在專科看病，從全科思考。我也體會到全科的老師們安排輪轉計劃的用意和苦心，回到我們全科自己的科室，通過對專科的學習和體會，再結合全科的特點，從全科的角度思考問題、解決問題。在全科，通過在病房和門診的學習，加深全科理念，我們既要學會治病，更要學會防病。我想這就是全科住院醫師不同于專科住院醫師的地方，我們學會的不只是看病，而是用結合了一種完善的全科理念去防患于未然。全科讓我們做一個更好的健康守門人。

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