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醫師培訓心得體會【篇3】
第一,學員眼中規培的意義。我表示,剛開始的時候,因為我是在上海讀本科,那時候覺得上海要規培,回北京就可以省了。但進了北醫以后發現還是要進行規培。對此起初我也犯嘀咕,研究生入學都有選專科,我是消化內科專業,這三年時光如果放到自己的專科上,就算不是學有專精,也會對本專科有深入了解,但是這三年放到一個大內科去轉科,究竟有多大意義?但是從這三年的規培輪轉過來,我的感覺用一句話來說就是“磨刀不誤砍柴工”。
我認識到,內科整體思維體系構建非常重要。比如一個糖尿病病人來就診,我往往會有糖腎,糖尿病腎病、糖尿病視網膜累積、各種系統疾病的累積。這種情況下,如果只對自己本專科疾病有了解肯定不夠。
我認為內科整體的三年規培特別有意義,哪怕我以后進入了專科培訓,成為一個專科大夫,但是遇到類似的疾病至少知道方向是哪里。我可能不會像其它的專科大夫那樣能精確、前沿,但是至少知道會診請誰。
第二,培訓和考核的問題。,北大醫院內科是手把手教學,有時候白天沒時間,主任就晚上或者周末叫我們去再好好講。此外現在醫患關系日益受關注,平時帶教老師們對學生的情商教育、溝通方面教育特別重視。剛開始我們觀摩老師怎么跟病人談話,怎么進行手術談話以及日常的病情交待,慢慢的老師坐在旁邊,看著我們跟別人交流,直到最后能獨當一面,甚至能帶著實習同學去談話。我覺得這三年在情商教育方面真是獲益匪淺。
關于操作方面,我以內分泌專科的大夫為例,如果這三年時間就只搞內分泌專業,一般就是甲狀腺查體、糖尿病查體、或是腺體查體,對內科基本的四大穿刺可能根本達不到要求,三年下來以后做得還不如實習時利索。但在我們整個轉科的過程中,有關于操作的硬性規定,要求完成多少例穿刺、多少例操作,都有量化性指標,以確保技能培訓能夠達到標準。
而考核方面每個月有中期操作考核,每次出科時有出科考試,成績和以后的評優、評獎直接掛鉤,所以規培生對考核相當重視。北大醫院去年還舉行了醫院第一屆內科住院醫師技能大賽,相當程度調動了大家的積極性。
第三,規培對職業規劃起到了非常重要的導向作用。我說,本科實習每個科室只有兩個禮拜左右,但住院醫師規劃培訓每個科至少待兩個月以上,也就是說,經過內科住院醫師規范化培訓,能夠對每個科室有充分了解和體會,再對自己真正感興趣的方向做出調整,這比經過本科實習就感性的選擇研究生專業更加有利于個人的職業規劃。
衛計委科技教育司副司長金生國也介紹了住培工作實施三年來的成效。首先政策制度基本形成,全國遴選認定了559家培訓基地(醫院)和8937個專業基地(臨床科室),財政投入力度也不斷加大,中央財政按照每人每年3萬元標準對住培工作予以支持,地方財政補助也有了重要突破,制度實施初始,全國僅有9個省份有地方財政投入,目前除河北、黑龍江外,29個省(區、市)都建立投入了省級財政經費。
第二培訓質量建設不斷加強。國家連續兩年委托中國醫師協會對各省級住培主管部門和培訓基地、專業基地開展第三方評估,對于工作滯后的培訓基地予以全國通報,對9個專業基地撤銷資格,6個培訓基地和35個專業基地責令限期整改。
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