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進修心得體會范文護士【篇7】
首先感謝院領導給我的這次進修學習機會。通過這次在xx省人民醫院手術室對腔鏡手術的專項學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業務能力,認清了我們與上級醫院存在的差距,明確了自己今后的學習發展方向,為今后的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。現將一個月進修學習所學總結如下:
腔鏡手術配合是專業性很強的技術知識,它要求手術室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術的手術流程、注意事項乃至各手術醫生的手術習慣,并能對腔鏡手術中可能出現的問題有預見性的評估,了解發生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫生,安全高效地協助手術順利進行。而其中不可或缺的前提條件,是手術室護士必須具備高度的責任心和積極認真的工作態度。
手術前的準備階段至關重要。其中包括術前一天值班人員的檢查備物和手術當天圍臺和臺上護士的準備情況。術前檢查內容包括儀器設備(必須開機檢查)、co2是否充足(因手術量大,必須定點放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標志)、無菌包、一次xyp、手術床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細檢查,必須在病人入室前確保手術用物的完好齊備,還要考慮到術中可能用到物品的準備情況(是否有以及放在哪里)。提前發現問題解決問題。
病人入室后的核對要認真仔細,特別是同類手術多,需要接臺的情況下。可使用核對單以規范核對內容。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術病人確認,以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果。同時態度親切和藹,對病人進行鼓勵安慰,嚴謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。
臺上護士提前上臺檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導是否能銜接,吸引器開關是否緊密靈活等。術中注意力集中,仔細觀察手術醫生的手術步驟,盡可能做到跟上醫生的思維,提前一步想到醫生的下一步動作,在醫生開口之前做好準備。盡量減少多余步驟,使手術配合干凈利落,高效流暢。
圍臺護士要確保病人體位安全。
來到江西省兒童醫院兒外科后,通過學習實踐,我進一步認識到自身存在的差距。遇有問題及時請教老師。業余時間,對醫院組織的護理知識學習班我每期必到。此外,我還經常到醫院圖書館查閱資料,注意收集相關的文字材料。
我感覺到他們人性化的管理首先是良好的團隊協作,多元的護理人員梯隊。每一個病房的護理隊伍都設有護士長、專科護士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又互相協作,確保病房的護理質量,另外,儀器常規管理、調試、保養、維修及備件的購買;健康服務,護理用品的更換和補充、保管等;醫療秘書,負責接待、內外聯系及醫療文件的統計、整理和保管;衛生員,負責病房衛生(要求達到一塵不染的效果)。
三個月來,我不僅熟練掌握了PICC置管技術和兒外科胃腸外營養液的配置方法,而且了解了小兒腹腔鏡手術(如腹腔鏡疝氣修補術、腹腔鏡闌尾切除術、腹腔鏡腹腔探查術等)、急癥兒外科手術(如闌尾炎、嵌頓疝、腹股溝斜疝、腸套疊、腸梗阻、腸扭轉等)。
小兒普通外科手術(如先天性巨結腸、直腸及結腸息肉、肛瘺、小兒門脈高壓癥、理性脾切除等)、新生兒外科手術(如先天性肥厚性幽門狹窄、先天性腸旋轉不良、先天性腸閉鎖及腸狹窄、先天性巨結腸等)等各種手術術式,還嫻熟掌握了圍手術期的護理技能,為將來我院開展兒外科新的護理技術項目奠定了護理基礎。
每天還會排護士去參觀手術,了解手術過程,更知道患兒在不同的手術術后的護理重點。他們還制定了臨床路徑,新患者入院后可直接按照路徑做準備治療,大大的縮短了治療時間。
進修期間,江西省兒童醫院的“優質護理示范工程”在院領導及護士長帶領下開展了以下五個服務舉措。
1、開展多種形式的人性化護理服務,營造關心病兒、愛護病兒、尊重病兒、幫助病兒的氛圍,加強與患兒家長的溝通交流,滿足家長知情需求;延伸護理服務,建立出院回訪制度,新生兒實行責任護士在住院期間每周電話與患兒家長溝通交流一次,與患兒出院當天電話問候并給予喂養指導。
2、在現有條件下,營造溫馨、舒適的住院環境,張貼兒童卡通畫使患兒在輕松、愉快中接受治療。
3、病房設立意見本,護士長及時對家長提出的意見給予反饋。定期召開患兒家屬座談會,對服務效果進行評價,持續改進服務質量。
4、實施APN排班模式,制定了適合兒科特點的護理記錄單,簡化護理記錄,減少護士文字書寫時間,讓護士回歸到病人身邊。
5、設置便民措施:備有剪刀、針線包、梳子、鏡子、報紙及健康教育手冊等使患兒在住院期間,家長有賓至如歸的感覺。
進修生活是充實而愉快的,伴隨著許多新的體驗以及收獲,現在回首這三個月,審視自身的改變。在江西省兒童醫院進修的日子,我的專業知識得到了鞏固和增長,學會了很多先進的技術、方法;還有一個重要的收獲就是觀念上的改變。我現在為自己的付出和收獲感到快樂。我也決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,為我們小兒外科盡一份自己的力量。
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