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基層醫師培訓心得體會1000字精選

2023-05-03 心得體會大全

當我們被某個人或者某件事點醒的時候,此時我們不妨準備將其寫成一篇具體細致的心得體會。寫心得體會就是將自己的想法通過文字表達出來,在寫心得體會的時候我們要注意哪些內容呢?下面是祝福網編輯為大家整理的“基層醫師培訓心得體會”,僅供參考,歡迎大家閱讀。

基層醫師培訓心得體會【篇1】

印象最為深刻的是德國心內科專科醫生技術全面!是真正的專科培訓!心血管專科涉及很多專科檢查,如:心電圖檢查、心臟彩超、運動平板、動態血壓、食道超聲檢查、心血管造影、右心導管檢查、心臟CT等,在德國醫院這些檢查均由心血管醫生本人親自操作并書寫報告。而不是像國內分散由各個技術人員分別檢查,專科醫生最后再做綜合評價。這樣可以確保每個專科檢查得到主管醫生親自操作并系統分析,有利于實時掌握患者全面情況,大大提高相關疾病的檢出率,也使得專科醫生得到全面的技術訓練。例如,余教授除了負責要每周的查房外,還要親自負責患者入院后的所有檢查及治療:包括術前談話、做食道超聲(TEE)或普通心臟彩超、介入手術、手術報告;同時還親自參與動態心電圖、平板運動試驗、動態心電圖及動態血壓血等檢查結果的分析,并撰寫報告。每一個專科醫生幾乎可以獨立完成所有涉及心血管科的專業檢查和治療,德國醫生幾近全能而專業的臨床技能讓人佩服!當然,在介入診療方面,每個醫生也有自己的強項,有的側重冠脈,有的側重電生理。大家分工明確,合作有序。同時由于信息系統的完善,他們隨時調閱患者的所有就診資料,很多書寫資料系格式化,這為他們高效的工作提供了巨大的便利。在德國很少看到國內常見的厚厚的病歷本,每次查房記錄大約手寫的3-4行字,住院病程病歷記錄簡單,但是出院記錄詳細,包括入院情況、治療情況、出院后注意事項,同時出院記錄會傳給患者的私人醫生或社區醫生一份,以備查閱。德國每個科室匹配有秘書,部分文字工作由秘書完成,所有專科醫生工作絕大部分時間都是在處理病人相關的臨床工作,各盡其職,各盡其責,真正在以病人為中心,這與國內醫生埋頭苦寫病程記錄,少有時間管理病人有明顯差別。

嚴謹認真的工作態度

對德國人的專業嚴謹體會深刻!例如為了保證手術的安全與高效精確,所有做左心耳封堵術都必須嚴格按照指南規程做氣管插管麻醉、術前術中術后食道超聲檢查!從不因為熟練了或省事而省略任何一道程序!而僅僅為了確保房間隔穿刺的成功率、減少失誤,就有五道程序: DSA不同體位透視、食道超聲檢查、聲學造影檢查、左右心房的壓力監測、血氣監測等,每一個患者每一步驟雷打不動,一絲不茍的完成,做到萬無一失。而國內很多醫院可能只是第一程序,憑經驗行事。而這種規范嚴謹的操作對于初學者就顯得尤為重要。記得有一胸悶不適患者,入院后先行冠脈造影無問題,再行左室造影也未見異常,再行主動脈瓣雙側測壓及右心導管檢查,血氣檢查,還是沒有發現病變。最后患者行肺動脈造影,最終患者得到確診。這個病人要在國內,恐怕能做到第二第三步就不錯了。對于冠脈狹窄病人是否植入支架的問題,他們常規應用壓力導絲進行iFR或FFR測定,達到相關的客觀標準才會植入支架! 就是這樣,德國醫生對每個疾病、每個操作都嚴格按操作流程、臨床規范嚴謹的去做,避免漏診失誤及過度醫療,使得患者的療效得到保證、真正體現了病人至上、安全至上的理念!余教授常說,“做介入手術就像足球運動員踢球,雖然都在踢球,卻有國家隊和業余隊之分,做杰出國家隊隊員是每個球員的夢想,做嚴謹創新的大師級醫生應該是我們的永恒追求。” 余教授所在的團隊的這種追求嚴謹極致的精神,給我留下極深印象!

流暢的工作流程 科室合作緊密

結合我們醫院心血管介入手術開展情況及發展方向,我主要在心血管介入室學習。走入心血管介入室,所有物件歸位合理、配件放置有序,操作手術做起來得心應手!房間布局合理,還配有談話室、咖啡間,整個介入室讓人爽心悅目!而尤其讓我驚奇的是介入室的流暢的工作流程,每個病人來到介入室便進入了一系列規范有序的流程服務,而最能體現流程通暢與否的恐怕要算是急診PCI手術了!對于急診心梗患者來說,打通血管是需要爭分奪秒了!而這家醫院對急診PCI手術的快速反應和操作速度也令人驚奇!大多數患者有社區醫生電話通知專科醫生,導管室馬上按程序啟動,導管室護士醫生技術嫻熟,患者入院不到60分鐘即可植入支架、開通血管。我見到一例患者從入院到血管開通,前后不到20分鐘!在國內大多數醫院恐怕在急診科掛號輸上液體也要20分鐘吧?這種快速反應沒有快捷綠色通道的暢通流程和高超的介入技術水平是達不到的!

有時,心血管介入涉及多個科室,例如植入心臟除顫器、主動脈夾層支架置入等,涉及外科,麻醉科、影像科,則心血管醫生與外科醫生、麻醉科醫生一道協同手術。外科醫生嚴格的無菌醫師,精細的血管縫合技術保證了手術的安全和完美。麻醉醫生全面生命安全支持技術,保證了手術的高效、安全。有時一天一個導管室有10余臺手術,護士醫生分工明確,反應迅速,兩臺手術之間接臺銜接緊湊,效率極高。

術業有專攻 頂尖技術立足世界

在德國,很少有像國內樣大而全的多至幾千張病床綜合醫院,大多是小而精的醫院即專科醫院。別小看這些小醫院,很多都是赫赫有名的頂尖技術所在地。而在Lichtenfels醫院,余教授引領的左心耳封堵術就是這樣一項全球領先技術!對于房顫患者,防止血栓形成和脫落到腦部,是預防腦卒中的重要內容。左心耳為腦部主要來源之一,為防止血栓,傳統的抗凝治療存在局限性。對于部分不能長期有效抗凝的非瓣膜性房顫患者,左心耳封堵術是一種公認的有效方法,目前已進入德國醫保目錄。在Lichtenfels 醫院,眾多房顫患者左心耳封堵術就在這里完成,同時每天還要來自世界各地的患者慕名前來求治。至20xx年初以來,在余教授的傳授下,國內多家醫院相繼開展該技術。由于我國為腦卒中大國,房顫病人眾多,這一技術將有光明前景。

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Tags:醫師培訓心得體會

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