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實習總結心得 篇4
隨著醫學模式的轉變,整體護理工作的開展,以及人們對健康需求的增強,培養合格的護理人員,提高護理隊伍的整體素質顯得越來越重要。臨床實習是護理專業學習的重要組成部分,是學校教育的深化和延續,是實習護士將理論知識與臨床實踐相結合的過程,亦是今后走向工作崗位的預練。因此臨床實習是培養護士的關鍵階段,而臨床實習帶教則是培養優秀護理人員非常重要的環節。根據我院的臨床教學情況,現將本人近幾年來在臨床帶教中的體會總結如下:
1、建立健全臨床護理帶教管理體系
護理部成立實習護士管理組織,形成由護理部、科室護士長、總帶教老師為主線的層級管理模式。帶教老師要求是各科室具有大專以上學歷、思想覺悟高、有豐富的臨床經驗、扎實的理論基礎和嫻熟的護理技術,由能關心尊重實習護士的護師或主管護師擔任,按照教學大綱各科嚴格管理,嚴格要求,嚴格訓練。
護理部根據學校的教學實習大綱,制訂切實可行的教學計劃,安排實習護士在本院實習的科室和實習的時間,制定出實習安排表,并嚴格執行。
2、加強臨床帶教工作,培養實習生實際工作的能力
2.1崗前教育 學生從學校到醫院,一部分學生無法適應新的角色。現在的學生大多為獨生子女,家庭嬌慣,惰性大,常缺乏責任心,
社會競爭意識不強,實習中往往缺乏工作熱情和主動性;其次在學校生活較有規律,每天面對的都是健康人群,而在醫院要跟隨老師輪班,作息時間被打亂,面對的是表情痛苦或不斷的呻吟的患者,加上患者及家屬對實習生的不信任,以及陌生的環境,使他們感到焦慮不安,后悔自己的選擇。因此護理部要組織專題的崗前培訓,內容應該包括職業道德方面和醫院基本概況等,使實習護士正確認識自我,努力調整自己的情緒,保持積極向上的心態,克服心理障礙,盡快適應新的角色。
2.2 入科培訓 實習護士入科時應該由科室護士長親自接待,入科培訓包括向其介紹病區環境、病房結構、科室的專業特點、護理文件的書寫、科室用藥的特點,治療室、處置室、搶救藥品、物品、設備的位置及相關要求以及醫護人員和患者的情況等,同時還要向其介紹勞動紀律、儀容儀表以及出科考核的一些要求,使她們盡快熟悉工作環境,增加自信心,有目標的完成科室實習計劃。
2.3 一對一的帶教方式 實習護士在老師的帶領下,應多問、多看、多學、多練、多向老師請教,帶教老師應起到以身作則,率先垂范的作用。在工作中,鼓勵學生做大膽、心細,將理論知識轉化為實踐技能;學會觀察病情,分析病情;掌握搶救技能,護理體檢;掌握各種標本的采集;掌握專科護理知識和各種護理技能操作;學會與患者溝通交流及如何開展心理護理和健康教育。帶教老師要做到放手不放眼,要讓學生多操作,應有針對性、目的性和啟發性地將護理學的重點、難點及相關學科的新進展、新技術和防范護理安全的知識傳授實習護士;同時生活上主動關心、幫助她們,在放手不放眼的情況下,盡快讓實習護士熟悉各項護理技術操作,以增強她們的自信心。在學習技術的同時還要注重培養她們嚴謹的工作態度和謹慎的工作作風,為進入臨床工作奠定堅實的基礎。
2.4 培養獨立工作的能力 在校學習,主要是書本上的理論知識,大量操作技能主要靠臨床實習來練習。由于課堂教學與臨床實踐的差異,以致實習護士最初不知如何將理論知識與臨床實踐結合,面對臨床上出現的諸多問題,多數實習護士不知道從何入手,感到學非所用,或出現動手不動腦的現象,即使部分在校成績十分優秀的實習護士,也不能將所學知識靈活運用于臨床實踐[2],例如很多學生“三查七對”背得熟,但在工作中卻丟三落四,不能照章行事;搶救措施記得牢,但遇到急危重患者則手足無措。帶教老師可以讓實習護士分管1~2個患者,從患者入院到出院進行評估、診斷、計劃、實施,運用溝通的技巧,熟悉患者的需求,從而進入護士角色,不斷加深對整體護理的認識,使實習護士自覺、主動、創造性地學習和工作。帶教老師除常規護理操作應培養她們做到穩、準、快外,還應進行專科的護理和急救技術的培養,以提高實習護士搶救患者的能力。帶教老師每天應檢查護理計劃落實及護理病歷書寫情況,對不正確的地方給予指導并糾正,幫助實習護士在短時間內,提高自己的實際操作水平、動手能力和解決問題的能力。
2.5培養法律意識,規范護理文書的書寫 隨著醫療改革的不斷深化,患者的自我保護意識不斷增強,醫療糾紛已經成為社會和民眾
關注的問題,為了避免不必要的醫療糾紛,醫務人員必須增強法律意識,學會自我保護,醫療文書的質量往往會影響到醫療糾紛的結果。因此,在實習護士的臨床實踐過程中,帶教老師應利用空余時間組織實習護士學習《醫療事故處理條例》和《醫療文書的書寫規范》,讓實習護士感受到自身與法律的關聯,體會到法律的神圣和尊嚴,讓實習護士反復練習護理文書的書寫,嚴格把關,堅持客觀、全面、準確完整的原則;同時強調醫療文書不能丟失、涂改、隱匿、偽造或銷毀,以培養高度的.工作責任心和維權意識,切實體會到醫務工作的嚴謹。
2.6教與學雙向評定 實習結束后,根據科室的專科特點,帶教老師對實習護士進行操作及理論測試,總結填寫實習鑒定;護士長召集實習護士召開一次反饋會,帶教老師要敢于面對學生的評價,同時以朋友的身份讓學生指出帶教中存在的問題;對她們存在的缺點和不足給予耐心教育,可以幫助學生找出不足,提出針對性地意見,多鼓勵學生以圓滿完成以后的實習任務。護理部亦定期召開實習護士座談會,征求實習護士對帶教老師的帶教方法、帶教質量的反饋意見,對實習護士提出的問題、意見和建議,給予及時的解決,從而調動實習護士的積極性和主動性,并作為對科室和帶教老師的考核內容之一,以便針對性地指導帶教工作,建立真正的個性話、人性化的帶教模式[3]。
2.7 建立激勵機制,強化臨床護理教學管理 實習結束后護理部組織召開實習生反饋會,由實習學生評選出優秀的帶教老師和教學科室,并給予獎勵和表彰;同時由帶教老師評選出優秀實習生,給予表揚和鼓勵,以促進護理臨床教學水平的進一步的提高。
3、體會
通過對實習護士的臨床帶教工作,筆者體會:首先要加強對帶教老師綜合素質的培養,同時在臨床帶教中,應讓實習護士真正做到理論聯系實際,以盡快適應角色,并充分調動她們的學習積極性和主動性,提高她們發現問題、分析問題和解決問題的能力,使她們順利過渡到臨床。
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