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護理讀書心得 篇3
在未拿到《喚醒護理》這本書的時候,我從來沒有靜下心來去認真想過我的職業。讀完這本書時,我突然感覺眼前不再是茫茫黑夜,心中有一盞明燈在照耀著我,使我不再迷茫。
《喚醒護理》一書是著名醫院管理專家、骨科專家、美國阿肯色州骨科研究所所長、第一位獲得國際理查德·歐考納獎的亞洲醫學專家張中南教授所著。書中不僅提出了“人本位護理”的理念,更詳實地介紹了如何實施,目的就是幫助護理管理者和護士在實施優質護理的過程中知道做什么,懂得為什么,掌握怎么做。書中絕大多數案例都來自作者親身管理經歷,通俗易懂。它不是教科書,卻有教科書的靈魂;它不是制度規范,卻是制度規范的標準和依據;它不能被生搬硬套,而是需要理解創造。
書中作者一針見血的指出了當前護理缺陷的現狀,分析了護理缺陷的原因,提出時代呼喚人本位整體護理,給我們的臨床護理工作提供了全新的工作模式和流程。
作者給我們提出了護理工作的七項內容是:生活護理、治療處置、教育指導、心理護理、監護觀察、功能訓練、專業服務。構建了全新的護理流程,簡單的概括為八個字:評估、報告、計劃、實施。在生活護理的認識上,我們存在很多的誤區,認為生活護理就是給病人洗頭洗腳、喂飯、剪指甲。其實不然,受過專業培訓的護士,可以在生活護理中及時動態量化的評估病情,了解病人的自理能力,進行專業系統的評估、教育指導,鼓勵患者能做的事自己做,從而達到真正的痊愈。在護理流程中,首要的也是最重要的是評估,包括四個步驟:了解、比較、假設、判斷。通過“四看”、“三問”、“再查”了解病情,將搜集到的資料和正常值,以及病人之前的數據進行比較,提出假設,再通過排序和排除進行判斷,再向醫生報告,包括病人的反應,自己的判斷和證據,以及提出建議,整個過程科學系統有層次有重點。護士不僅需要扎實的專業理論知識和實際操作能力,還需要科學嚴謹的態度和高度的責任感。
如果護士通過以上的評估過程,證實了自己的判斷是正確的,提出的建議是積極可取的,不僅可以保護病人的安全,得到醫生的認可,而自我價值的認同也會讓自己頗有成就感,同時會大大促進自己的經驗積累和能力提升。
這讓我想到,在臨床中,我們護士是病人說什么就報告什么,病人說頭疼,就立即告訴醫生頭疼,病人說心里難受,就報告醫生說心里難受,從來沒有去考慮一下為什么病人會頭疼,是發熱引起的還是高血壓引起的,還是睡眠不好引起的。病人說心里難受,也沒仔細詢問和檢查,難受的部位是心臟還是胃,是疼痛還是悶氣,缺乏細致的病情觀察能力,沒有自己的評估和判斷。
護理計劃的制定應是全面個性化動態的,而護理計劃應包含護理工作的各項內容,即治療處置、生活護理、心理護理、教育指導、功能訓練、病情了解。各項計劃的內容應是根據每個病人具體情況制定的,也就是我們通常所說的個性化護理方案。不同的病人不同的方案,同一個病人因疾病的發展會出現新的問題,需要不斷調整護理方案。護理計劃實施的過程,需要“邊做邊看”,及時觀察病人的反應,評估治療處置的效果和不良反應,判斷、報告醫生,重新修正方案,如此循環往復,形成一個完整的護理循環流程。
在治療處置的過程中,我們和患者的每一次溝通都可以起到教育指導的作用,每次進入病房,溫馨的微笑、親切的話語、操作時的輕柔體貼,都會有心理護理的功效。關鍵看你是否是個有“心”人,能否把握教育指導、心理護理的有效時機。
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