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1、做好入科前的教育
通過小講座形式,讓學生了解藥品管理法,處方管理法,毒麻藥品管理法,處方調配流程,藥房管理制度,藥品儲藏保管和養護制度等相關法律法規制度,了解醫院藥劑科的機構設置,藥劑人員的職稱職責,藥劑科不同職稱配備比例,了解藥劑人員的職業道德要求及醫院藥劑科的性質和任務。
2、明確帶教的目的和意義
中藥房實習使學生了解中藥房的工作流程:收方、審方、調配、發藥,掌握常用中藥飲片的性狀、功效及用法用量,熟悉常用中藥的別名,擴大中藥的識別范圍,了解毒麻藥的使用保管和有毒藥物的用法用量,熟悉和了解中藥的配伍及配伍禁忌,進一步鞏固理論知識,同時培養學生具有學生良好的職業道德和工作作風,成為實用型人才,在以后的工作生涯中能更好的治病救人。
3、合理安排帶教時間和內容
由于中藥品種多,學生實習時間短,藥房工作忙,帶教必須有計
劃有步驟進行,為保證日常工作的正常進行,合理安排帶教時間:在藥房相對空閑期間,讓學生自行到中藥格斗里認藥,在放手不放眼的情況下讓學生適當的參與調配,裝藥斗(帶教老師必須監督和復核),給學生自由空間,提高學生自主學習的興趣和動手能力。忙時把自行實踐的內容穿插期間,或把標本集中在一起讓學生識別,避免了藥房空間狹窄擁擠的局面。
4、帶教的內容與方法
學生實習必須了解中藥房收方、審方、調配、核對、發藥程序;掌握審方內容:處方前記有無錯寫漏寫,處方正文有無配伍禁忌如十八反、十九畏,有無妊娠禁忌,有無不合理用藥,有無超量用藥,處方后記是否完整等;掌握常用中藥的性狀、功效、用法、用量;掌握特殊的毒麻藥品管理辦法和使用原則;掌握常用中藥的特殊用法:先煎、后下、包煎、烊化、沖服、兌服等等;掌握調配、復核、發藥操作規程;對違反藥品管理法和處方管理法的處方進行把關,保證病人用藥安全。
在學生實習時結合實物進行一些技巧的教學,有助于學生對中藥性狀及功效的記憶。辨識中藥時與生活中事物聯想,如:川芎蝴蝶片、防風蚯蚓頭、檳郎大理石紋、辛夷毛筆頭等,再引導學生說出其功效。
長相相似的中藥區分,如:(空)白前、(實)白微。功效相似的中藥區分,如:羌活、獨活,前者質疏性辛苦溫發散作用強,藥性偏上升,治療上肢痹痛,后者質密性辛苦微溫藥性偏下行,祛風濕治療下肢的痹痛作用更強。同一植物來源不同時期采集功效不一樣,如:青皮、陳皮,青皮是幼果或未成熟果實的果皮有疏肝理氣,消積化滯,陳皮是成熟果皮理氣健脾,燥濕化痰,藥性較青皮為輕;又如枳實、枳殼,枳實為幼果,長于破氣消積,枳殼為近成熟果實行氣寬中,作用較緩和。這藥的功效就和人一樣年輕力壯年老就弱。同一植物來源不同藥用部位功效不一樣,如:麻黃根止汗,麻黃發汗。不同炮制品功效不同,法半夏和姜半夏,法半夏是用甘草水制,飲片微黃色,長于止咳,姜半夏用生姜拌制,飲片白色,長于止嘔等等,讓學生覺得實習有興趣不枯燥,達到事半功倍的效果。
實習帶教的老師要加強自己專業知識的學習,使教學內容更充實,更豐富,讓學生在有限的時間內掌握更多的中藥學知識,為他們以后的工作打下堅實的基礎。
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