醫務科工作總結集錦

醫務科工作總結(篇2)

20xx年在院部的領導、支持下，經過努力，個人在醫政管理、醫療質量、服務質量、醫療安全管理等方面取得了一些成績，現做總結如下：

一、強化醫政管理，應對重點工作

（一）嚴格抗菌藥臨床應用管理

1、落實抗菌藥物臨床應用管理責任制。在院部領導下，牽頭組織院內各相關職能科室學習、領會衛生部、衛生廳、市局和院部有關抗菌藥臨床應用管理規定的精神，明確各自責任、做法，討論實施措施，全院一盤棋，各司其責，共同協作，切實落實各項任務。

2、進行醫務人員抗菌藥物臨床應用知識全員培訓。在院長親自參與下，做好全院醫務人員的相關知識培訓，灌輸新理念，強化責任感，細化新要求，使醫務人員百分百知曉、重視并切實執行；尤其數次通過科主任例會，首先在臨床科主任中透徹貫通對抗菌藥臨床應用整治活動重要性的認識和了解具體要求。

3、進行抗菌藥物臨床應用基本情況的調查、統計、通報。制訂各種調查、統計表格，通過各種數據，及時、客觀、全面反映抗菌藥臨床應用整治的各項指標，并通過數據提供進一步整改的依據。

4、嚴格執行抗菌藥物分級管理制度，加強抗菌藥物購用管理。抗菌藥物的分級管理是抗菌藥臨床應用的一項基本要求，通過與臨床藥科的合作，結合本院實際，制訂了相關制度并督促臨床使用中嚴格執行；在醫院藥事委員會、感染控制委員會的作用下，通過與藥劑科協作，選定本院的了35種抗菌藥物。

5、抗菌藥使用率和使用強度控制。截止10月，達標的項目有：住院病人抗菌藥使用率≤60%，門診抗菌藥物處方比例≤20%，術前預防使用抗菌藥在30min～2h；未達標的項目有：抗菌藥使用強度>40DDD，I類切口手術患者預防使用抗菌藥比例>30%，I類切口手術預防使用抗菌藥時間>24h。但即使未達標的項目也比整治前有了大幅度的下降。

6、定期開展抗菌藥物臨床應用監測與評估，加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監測。通過與感控科、檢驗科和臨床藥科的合作，這些監測與評估均已進行。

7、落實抗菌藥物處方點評制度。配合臨床藥科，通過處方點評進一步規范了處方和醫囑的開具，使不合理處方率逐步減少。

8、建立誡勉談話制度和責任追究制度。對違反和執行抗菌藥臨床應用整治措施不力的科室和醫生，

9、與臨床藥科一起起草了本院抗菌藥物臨床應用具體方案和實施管理細則。

（二）推進臨床路徑實施

1、制訂本院臨床路徑開發與實施的規劃和相關制度。

2、在院部領導和其他職能部門協作下，組織了醫務人員的全員培訓；對臨床路徑的開發、實施進行技術指導，協調臨床路徑開發與實施過程中遇到的問題，確定了實施臨床路徑的病種。

3、在全院20個病區的17個專科中，實施了28個病種的臨床路徑，截止10月，共實施臨床路徑管理病例300多例。

（三）切實控制藥占比

1、認真落實院部指令，嚴格抓好臨床科室藥占比的控制，將該項工作納入對科主任的監督和考評內容，作為醫務科一項醫療管理的常規工作任務，在每次科主任例會都進行通報和評測，鞭策超標者。

2、根據醫院管理方案，與臨床藥科協作，制訂相應臨床用藥管理細則，對藥占比控制不力問題較突出的科室，進行調查、分析，提出整改意見，督促其采取措施控制，并依據管理方案課以處罰。

3、通過嚴格管理，使今年醫院的藥占比值一直控制在較理想的合理范圍，維持在33%~34%水平。

二、防范醫療事故，保障醫療安全

（一）從質量和溝通著手保證醫療安全

1、認真做好醫療質量考核工作，嚴格按醫院制定的管理規范、工作制度和評改細則，開展管理工作，嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。強化醫療安全教育，組織醫務人員學習有關醫療法律法規條例。

2、強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規范完整書寫；通過“死亡病例討論”、“危重病例討論”、“搶救危重病人討論”的各種記錄以及醫療糾紛的反思、總結，從中吸取經驗教訓；強化服務意識，加強醫患溝通，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”；加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度；嚴格做好手術安全核查。

3、以上工作有效防止了醫療事故、糾紛的發生，使醫院的此類案件總體控制在較低數量。

（二）做好醫療糾紛的調解、應訴工作

1、履行職責。在今年的數起醫療糾紛案例處理過程中，在院領導的正確指導下，醫務科作為責任主體，與政工科、發生糾紛的科室密切協作，運用必要的手段和策略，妥善化解了多起可能導致矛盾激化、糾紛擴大的事件；對病人意見較大的幾個案例，著重引導對方理性

對待，走司法程序解決爭執，將事態控制在可對話范圍，避免了惡劣事件發生，未出現影響醫療秩序、醫院工作的恐怖場面。

2、努力協調各種關系，應對患方對醫院的起訴，將醫院損失降低到最低程度。在今年開庭的幾宗糾紛案例應訴中，法院對醫院的判決結果當在可接受的范圍。

三、醫療質量管理

1、強調醫療核心制度的落實執行，強化質量意識。主要敦促科主任在科室管理中嚴格按照核心制度的要求管理科員，加強科室自身建設，完善各種質量活動和資料整理，增強自主創新能力。

2、協同質控辦監察科室醫療質量活動和病案質量管理，聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。

3、加強重點科室監管如ICU、麻醉科、產科等，對易出問題的環節共同探討相應的改進措施，在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。

四、學科發展方面

1、對新進人員進行愛崗敬業教育和職業道德教育，弘揚奉獻精神，培養自律性，激勵他們做一名合格的臨床醫生。

2、在院部管理決策中建議鼓勵發揮醫生的積極性，努力保障醫生的權益，盡可能地穩定醫生隊伍。

3、積極創造條件使醫生盡可能多的接受繼續醫學教育培訓。

4、鼓勵科室積極運用新技術，開展有特色的醫療技術服務，打造核心競爭力。

5、重視科主任作為學科帶頭人應發揮的主導作用。

五、日常工作和特殊工作

1、協調好臨床科室與職能科室之間、各科室之間、每個科室中的人員之間的關系，保證各科業務工作的正常順利開展，應對各種突發事件的處理，未因這些關系的問題造成醫療業務運轉的障礙。

2、較好完成了上級各種檢查的策應、協助工作。

3、做好各種醫療文件的上傳下達。

4、組織好院內急救、會診事務。

5、做好六家醫院的對口支援工作。

6、協助網絡部門較好完成了醫生的醫院新信息系統操作的培訓工作。

六、加強科主任管理

科主任是維系醫院正常運轉和醫療工作有序開展的中堅力量，科主任管理是醫務科工作的重要一環。醫務科通過做好科主任功課，有重點的分析、督促、解決科室存在問題，強化科主任管理意識，強化制度落實，貫徹執行院部決策。

七、不足方面

1、抗菌藥臨床應用整治雖已取得較顯著成績，但一些關鍵指標尚未達標，有待繼續努力。

2、臨床路徑雖已建立并有數百例病例入徑，但尚未是真正意義上的臨床路徑，須依托醫院管理新信息系統運轉后方可實現，還有許多工作要做。

3、在對醫療質量管理工作的監察方面尚存較大差距。

4、在學科建設方面投入的精力不足。

20xx年醫務科將以繼續科學發展觀統領醫療工作發展全局，圍繞醫院管理主題中心活動開展工作，在20xx年進行的工作基礎上，增強自主創新能力，繼續加強醫療安全性、制度落實、學科建設和人才培養，使醫務科管理工作更加制度化、規范化、科學化。

20xx年12月1日

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