化驗室年終總結（通用30篇）

化驗室年終總結 篇7

一、上半年工作情況

1、圓滿完成居民醫療保險基金征繳任務。xx市下達任務指標為518100人，截止至20xx年6月30日，我市參保523544人，圓滿完成任務。

2、對轄區內21家定點醫療機構下達了20xx年度醫保基金總控限額。鑒于20xx年度我市居民醫保基金超支，20xx年xx市轄區內協議管理醫療機構總控指標比20xx年度下調達1000多萬。經過多次和有關部門、單位座談，5月上旬將指標下達到各定點醫療機構，目前沒有出現不穩定因素。

3、認真做好醫療保險精準扶貧工作。按上級精神，將扶貧辦上報的扶貧對象共xx631人全部納入居民基本醫療保險參保范圍，為享受“四降低四提高”待遇的17096人進行了系統標識，為打贏扶貧攻堅戰墊定了基礎。

4、對定點醫療機構積極開展醫療費用稽核。對定點醫療機構在院病人情況進行了檢查，對違規住院和掛床住院情況進行了處理，追回資金32.61萬元;對轄區內重癥監護病房醫保基金使用情況、民營醫院誘導病人住院情況進行了核查，下一步將針對有關問題作出處理。

二、亮點工作及創新工作

1、嚴格控制市外轉診轉院及慢性病準入，降低醫療基金支出。針對總控指標緊張的現狀，多次和我市二級醫院座談，探討節省資金的辦法和措施，目前已經實施并初見成效的有兩項，一是嚴格控制市外轉診。印發了《關于進一步規范居民基本醫療保險轉診轉院管理工作的通知》,在執行轉診轉院的規定上做到了疑難重癥該轉的轉，一般疾病不轉，杜絕人情轉診。從近三個月的轉院情況來看，效果比較明顯，原一個月轉診轉院200多人次，現降至60余人次。二是嚴格慢性病鑒定。要求醫院嚴把第一關，對不符合門診慢性病條件的患者，不能填寫慢性病鑒定申請表。實行初審、復審兩次鑒定，復審請外地專家。通過嚴控門診慢性病準入關，減少基金支出，將有限基金用在刀刃上。

2、意外傷害同商業保險公司合作運行情況得到濟寧市級肯定。居民醫療保險意外傷害同商業保險公司合作，居民醫保給予業務上的指導，保險公司提供人力、物力及技術支持，增加了調查核實數量及調查頻率。半年來，現場或入戶調查核實數量為去年同期的3倍，拒付案例將近3.6倍，同期意外傷害支付占比由去年的'1.78%下降至1.46%。現場或入戶調查的增加，既保證了審批的正確率，又維護了政策的公平性，同時加快了審批進度，提升了群眾滿意度。作為xx市唯一試點，5月30日，濟寧市局領導來調研，給與了充分肯定。

3、跨省異地就醫直接結算工作獲得好評，被省廳評為xx省跨省異地就醫直接結算先進單位。

三、存在問題

受政策限制，部分疑難重癥的慢性病定點不能直接定到上級醫院，給我們的醫療監管增加了難度。

四、下半年打算

1、嚴格落實政策，保障居民醫療保險待遇，提升群眾滿意度。

2、強化基金監管，保障基金安全。繼續嚴控市外轉診轉院的辦理及門診慢性病鑒定，加強對定點醫療機構的監管，加大對市外非聯網住院的審核調查力度，加強醫保經辦工作作風建設，做到十五個嚴禁，有效維護醫療基金安全。

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