急診科實習護士經驗(一般3篇)

急診科實習護士經驗經驗 篇3

半個月的急診見習結束了，雖然只有十幾天，但收獲頗豐，經驗豐富。我所在醫院的急診科不能真正稱之為急診科，接下來的病人直接抬到住院部搶救，所以這里沒有重癥病人。老師說，這家醫院的急診科更像是門診，因為這里的病人都是注射、輸液。這半個月我不是很忙，正因為如此，我才有機會上手，讓我學到了一些最基本的東西。

首先，我學會了寫輸液通知書。只要你小心，就更容易寫出來。一定要把醫生的建議寫清楚，包括藥物的劑量、滴數、給液方法等，還要簽字，每一步都要在上面打勾，以免不知道是否用了這種藥，這樣才能更好地開展下一步的工作。

二是配藥。急診皮試液是最常用的。藥物有很多種，你不能記住每種藥物的準備，死記硬背的東西很容易忘記，事實上，配藥是有規律的，只要掌握規律，操作就容易得多，當然，特殊準備需要記住。破傷風的準備很容易記住，只要原藥0.1ml加0.9ml生理鹽水，搖勻，就可以備用。青霉素是最常見、最常用的藥物。現在醫院用80萬u原藥制成200u/ml或500u/ml試敏液，80萬u原藥加4ml生理鹽水20萬u/ml，第一次從上液中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水為2萬u/ml,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水ml,第三次從第二次1ml中抽取0.1ml加0.9ml生理鹽水，則為200u/ml，第三次從第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml生理鹽水為500u/ml。有規律可循的藥物取決于原藥劑量。每0.5g藥物加2ml生理鹽水，第一次從上液中抽取0.2ml加0.8ml生理鹽水，第二次從第一次1ml中抽取0.1ml加0.9ml生理鹽水，第三次從第二次1ml中抽取0.1ml加0.9ml生理鹽水。

第三，是注射輸液。注射、輸液這些也有方法和技巧。先說注射。注射前要對皮膚進行消毒。現在常用碘伏。需要注意的是，皮試時不宜使用碘伏，以免影響結果的判斷。因此，酒精可以用于皮試。如果患者對酒精過敏，就不需要消毒；還要掌握注射的角度。皮膚注射和皮膚注射為5度，皮下注射和皮膚注射為30度～40度角進針，肌內注射與皮膚呈90度角進針；還有進針、拔針速度要快，推藥時要搖勻速、慢，稱為“兩快一慢伴勻速”，這樣可以分散患者的注意力，減輕患者的疼痛。輸液時，首先選擇穿刺靜脈，選擇粗直、彈性好、相對固定，避免關節和靜脈瓣膜，然后在穿刺點上方約6厘米處系止血帶；注射時與皮膚15度～30度，見回血后將針頭再平送入少許；最后還要調整滴數，孩子每分鐘20度～成年人每分鐘40滴，成年人每分鐘40滴～60滴。

最后，我有幸看到了洗胃。現在科技發達，用自動洗胃機洗胃，既方便又方便。首先，我們應該向患者解釋，以獲得他們的合作，放置臥位。意識清醒的患者采用左側臥位，中毒嚴重的患者采用仰臥位，昏迷的患者采用仰臥位。接下來插入胃管，確認胃管在胃后用膠帶固定。啟動吸引器，將胃內容物吸出，必要時送檢。夾住引流管，打開輸液管，使洗胃液流入300～500ml后夾緊，然后打開引流管，打開吸引器，吸出灌注液，這樣反復灌洗，直到吸出液澄清無味。灌注后，迅速拔出胃管，協助患者漱口，整理用品。

這就是我在緊急情況下看到和學到的東西。緊急情況下的每個老師都很好，只要你想學習，他們就會熱情地教你。在緊急情況下，半個月唯一遺憾的是我沒有跟隨老師，但我認為未來會有很多機會。我很快就要進入下一個部門了，我會更努力地學習一些新的東西和舊的經驗，為自己加油。

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